ปัญหาเรื่องแพ้ยา เป็นปัญหาที่พบบ่อยมากในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่จำเป็นต้องรับประทานยาหลายชนิดเช่น ผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยปลูกถ่ายอวัยวะ ผู้ป่วยมะเร็ง มีโอกาสที่จะแพ้ยาสูงขึ้น

 

การแพ้ยาแสดงออกที่อวัยวะต่างๆ ได้ทุกอวัยวะผิวหนังเป็นอวัยวะที่เห็นง่ายจึงพบว่าการแพ้ยาเกิดเป็นผื่นที่ผิวหนังบ่อยที่สุด ผื่นที่เกิดจากยาอาจเกิดจากพิษโดยตรงของยา หรือเกิดจากปฏิกิริยาไวเกินต่อยาก็ได้ ถ้าเกิดจากปฏิกิริยาไวเกินหรือแพ้จะไม่ขึ้นกับปริมาณยา ระยะเวลาหลังได้รับยาครั้งแรกจนเกิดผื่นมักใช้เวลาประมาณ 1-3 สัปดาห์ แต่ถ้าผู้ป่วยที่เคยได้รับยานั้นมาก่อนแล้วหยุดยาไประยะหนึ่งก่อนมีผื่น เมื่อกลับมาได้ยานั้นใหม่ ผื่นจะเกิดได้เร็วแม้ในวันแรกที่ได้รับยา

 

ลักษณะทางคลินิก ผื่นแพ้ยาอาจแสดงออกในลักษณะของโรคผิวหนังแบบต่างๆ เช่น

- ผื่นลมพิษ เป็นปื้นนูนแดง คัน แต่ละผื่นจะยุบหายไปภายใน 24 ชั่วโมง โดยไม่มีร่องรอยเหลืออยู่ ผื่นหนึ่งขึ้นผื่นหนึ่งยุบ เปลี่ยนที่ไปเรื่อยๆ บางครั้งอาจมีปากหรือตาบวมร่วมด้วย

 

 

 

- ผื่นชนิด Maculopapular rash พบได้บ่อยที่สุดในบรรดาผื่นแพ้ยา เป็นจุดหรือตุ่มแดงเล็กๆ ขึ้นทั่วตัว คัน

 

 

 

- ผื่นแพ้ยาแบบเอกซิมา เป็นตุ่มแดงใสคล้ายมีน้ำอยู่ในผิวหนัง เกิดเฉพาะที่ หรือทั่วตัวก็ได้ แล้วแต่ยาที่เป็นสาเหตุ

 

 

 

- ผื่นแพ้ยาแบบผิวหนังทั่วตัวแดงลอกเป็นขุย (Exfoliative dermatitis) เป็นผื่นแดงทั่วตัว มีขุยลอกออก คัน

 

 

- ผื่นแพ้ยาแบบซ้ำที่เดิม (Fixed drug eruption) เป็นผื่นบวมแดงรูปร่างกลมหรือรี ขอบชัด เวลาหายจะกลายเป็นสีน้ำตาลเทาหรือสีออกม่วง ลักษณะพิเศษของผื่นแพ้ยาชนิดนี้คือเกิดซ้ำที่เดิมทุกครั้งที่ได้รับยาที่เป็นต้นเหตุ

 

 

 

- ผื่นแพ้ยาแบบตุ่มน้ำพอง มีหลายชนิด บางชนิดเป็นทั้งที่ผิวหนังและเยื่อบุต่างๆ เช่น ที่ตา ในปาก ชนิดที่รุนแรงผิวหนังและเยื่อบุจะมีเนื้อตาย และหลุดลอกเป็นรอยแผลถลอกเป็นบริเวณกว้างและรุนแรง ถ้าสงสัยว่ามีผื่นชนิดนี้ควรรีบพบแพทย์โดยเร็ว

 

 

 

1. ระหว่างที่รับประทานยาอยู่ ถ้าเกิดผื่นที่ผิวหนังให้หยุดยาที่สงสัยว่าจะเป็นสาเหตุทันที

2. อย่าทิ้งยาที่รับประทานอยู่ ควรนำไปให้แพทย์เพื่อจะได้ทราบชนิดของยาที่เป็นสาเหตุของการแพ้

3. ควรรีบปรึกษาแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย และการรักษาที่ถูกต้อง

4. ถ้าทราบว่าแพ้ยาอะไร ให้จดบันทึกไว้

5. แจ้งให้แพทย์ผู้ทำการรักษาทราบว่าแพ้ยาอะไรบ้างทุกครั้งเมื่อเจ็บป่วย หรือจำเป็นจะต้องได้รับยา

 

 

 

สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้โดยตรงจาก

แพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญ

 

 

โทรนัดรับคำปรึกษาได้ที่สาขา

 

ราม2 เอ็ม.ดี สหคลินิก โทร. 0-2397-7045

สำโรงคลินิก โทร 0-2394-4907, 0-2384-0974

 

รักษาสิว ฝ้า กระ – โรคผิวหนังทุกชนิด - ฉีด BOTOX –  FILLER – จี้ไฝ ขี้แมลงวัน กระเนื้อ หูดด้วยเลเซอร์ CO2 – ทรีทเม้นท์หน้าใส ผิวขาวใส เรียบเนียน – ลดริ้วรอย – ลดความอ้วน – ฟื้นฟูสภาพเส้นผม ผมร่วง –ตรวจโรคทั่วไป - โรคภูมิแพ้ – รักษาโรคทางทันตกรรม จัดฟัน ฟอกฟันขาวด้วยระบบ Cold Light

 

ผื่นแพ้ยา 

(Drug Eruption)

 

 

 

ปรึกษาและตรวจสถาพผิวหนังฟรี

โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง